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慢性病性贫血是什么病?

慢性病性贫血是什么病?

慢性病性贫血的患者应该去什么科室就诊?

与患者的基础疾病相关,根据基础疾病的不同分别选择血液科、感染科、肿瘤科、消化内科、肾内科等进行治疗。如部分医院科室未细分,可就诊于普通内科。

慢性病性贫血能自愈吗?

不能。

慢性病性贫血(ACD)怎么治疗?

ACD 的治疗要在积极治疗基础疾病条件下对症治疗,主要包括以下治疗措施:

补充铁剂:铁剂治疗并非常规措施,当有铁缺乏或缺铁性贫血表现时,可用使用铁剂治疗。当患有胃肠道疾病时,口服铁剂会导致胃肠道不良反应,建议给予静脉补铁。一般来说,静脉补铁比口服补铁更有效。

使用促红细胞生成素(EPO):对红细胞压积 < 0.03、有其他治疗不能纠正贫血的患者可考虑使用 EPO 治疗。EPO 标准给药方案是从 100~150 U/kg 的剂量开始给药,皮下注射,一周 3 次,同时补充铁剂。另一种治疗方案是使用 30 000~40 000 U 的 EPO 皮下注射,一周 1 次。如果到第 12 周时患者仍未出现具有临床意义的反应,则不必继续 EPO 治疗。

输血:按照治疗常规,当 Hb ≤ 70~80 g/L 时,可考虑给予少量输血治疗。但慢性病贫血患者对缺血、缺氧的耐受性较好,建议在无明显贫血症状或血红蛋白 ≥ 60 g/L 时,可考虑减少输血或动态观察。如果血红蛋白 ≤ 60 g/L,患者对治疗反应程度很差,建议多次少量输血,以维持血红蛋白浓度与良好生存质量。

试验性药物:如能够改变或抑制铁调素(抗铁调素抗体)和其受体膜铁转运蛋白的功能的药物,目前尚无市售,处于正在研究的过程中,这些药物可缓解各种与铁调素水平增加相关的铁代谢性疾病,包括 ACD。

慢性病性贫血需要住院吗?

医生根据患者的一般状况、基础疾病及病情严重情况等进行综合评估,决定是否住院治疗。

慢性病性贫血能根治吗?

本病能否根治,与患者的基础疾病相关,感染的患者在感染控制、病情好转后可以逐渐恢复,而恶性肿瘤患者随病情进展而逐渐加重。

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